Síndrome DRESS durante tratamiento antituberculoso / Antituberculous drug-induced Dress syndrome

Se presenta el caso de un varón de 26 años que cursa con erupción cutánea toracoabdominal, eosinofilia, linfocitosisatípica, hepatoesplenomegalia y compromiso de la función hepática, secundario al inicio de terapia antituberculosa. El paciente evoluciona favorablemente con la suspensión de las drogas antituberculosas y el uso de antihistamínicos y corticoides.

During tuberculosis therapy, a 26 year-old male patient developed rash on chest and abdomen, eosinophilia, atypicallymphocytosis, liver and spleen enlargement and severeliver dysfunction. After tuberculosis therapy withdrawal and the treatment with antihistamines and steroids, the patient showed total improvement.

Linfoma de células B gigantes de partes blandas de una extremidad / Giant B-cell lymphoma of the limbÆs soft tissues

El compromiso inicial de los tejidos blandos por el linfoma no Hodgkin es sumamente inusual, se describe en laliteratura actualmente solo algunos casos que se presentan como una masa a nivel de las extremidades, como sucedió en el caso que presentamos con una masa gigante a nivel del muslo derecho.

The initial involvement of soft tissues by the non-Hodgkin lymphoma is extremely unusual, having been described only a few cases in the medical literature as a mass in the extremities as happened in the case we are showing with a giant mass in the right thigh.

Hospitalización por eventos adversos relacionados a medicamentos en adultos mayores / Hospitalization due to drug's adverse events in elderly people

OBJETIVO. Determinar las características de las hospitalizaciones por los eventos adversos a medicamentos (EAM) en la población adulta mayor. MATERIAL y METODOS. Estudio prospectivo y descriptivo de adultos mayores hospjtalizados por EAM en l.os servicios medicina del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima. La causalidad de la droga utilizada se evaluó mediante el algoritmo de Naranjo y la definición mediante la clasificación de Butnitz. RESULTADOS. Las hospitalizaciones por EAM representaron el 5,5 por ciento en el grupo de adultos mayores. Los hipoglicemiantes fueron lacausa más frecuente (70,6 por ciento) seguido de los anticoagulantes y los antihipertensivos. El 82,4 por ciento de los EAM se presentó con medicamentos a dosis adecuadas. CONCLUSIÓN: Los EAM en adultos mayores., especialmente relacionados con hipoglicemiantes, deben tenerse en cuenta como causa de hospitalizacón en los servicios de medicina de un hospital general.

OBJECTIVE. To determine the characteristics of the hospitalization due to the adverse drug events (ADE) in elderly adults. MATERIAL AND METHODS. A prospective and descriptive study oweas carried out in hospitalized elderly adults with an ADE in the medical wards of the Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima. The causality of the drug was assessed using the Naranjo algorithm and Butnitz classification for the case definition.RESULTS. ADE hospitalizations accounted for 5,5 per cent in the elderly patients group. The hypoglycemic drugs were the most common cause in 70,6 per cent followed by anticoagulants and antihypertensive drugs. And, the ADE occurred at appropriate doses in 82,4 per cent of the cases. CONCLUSION. ADE must be taken into account as a cause of hospitalizations in elderly people in the medical wards of a general hospital.

Tuberculosis parenquimal cerebral y meníngea / Parenchymal brain and meningeal tuberculosis

Se reporta un caso inusual de tuberculosis parenquimal cerebral y meníngea en una mujer de 20 años de edad e inmunocompetente. El diagnóstico se basó en el cuadro clínico, en la radiografía que mostró un compromiso pleuroparenquimalpulmonar, los hallazgos característicos en el líquido cefalorraquídeo y la por la presencia de múltiples lesiones de tipogranulomatosa en el parenquima cerebral. Los tuberculomas cerebrales múltiples constituyen una presentación rara e inusual de compromiso del sistema nervioso central y deben considerarse en el diagnóstico diferencial de lesiones cerebrales múltiples.

We report an unusual case of brain parenchymal and meningeal tuberculosis in a 20-year-old immunocompetent woman- The diagnosis was based on the clinical picture, the chest film tharevealed a pleuroparenchymal lung involvement, the characteristics changes of the cerebrospimal fiuid and multiple granulomatous lesions in the brain. The multiple brain tuberculomas are a rare and unusual clinical presentation of the central nervous system involvement and must be considered in the differential diagnosis of multiple brain lesions.

Neoplasia endocrina múltiple tipo 1 / Multiple endocrine neoplasia type 1

Se reporta un caso infrecuente de neoplasia endocrina múltiple tipo 1, en una mujer de 44 años de edad. El diagnóstico se basó en el hallazgo de úlceras gástricas múltiples asociadas a hipergrastinemia, hipercalcemia relacionada con un adenoma paratiroideo e hiperprolactinemia debida a un microadenoma hipofisiario.

We report an infrequent case of multiple endocrine neoplasia type 1 in a 44 year-old woman. The diagnosis was based after the finding of multiple duodenal ulcers associated to hypergastrinemia, hypercalcemia related to a parathyroid adenoma and hyperprolactinemia due to a hypophyseal microadenoma.